Посткоитальный тест: для чего он делается и что необходимо знать о нём




На сегодняшний день разработано немало методов, позволяющих диагностировать причины бесплодия пары. Но если после пройденных исследований не удалось установить фактор, препятствующий зачатию, необходимо проверить совместимость мужчины и женщины. Именно с этой целью и применяется посткоитальный тест.

пара - мужчина и женщина

пара — мужчина и женщина

Суть исследования

Прежде всего, необходимо разобраться в том, что такое посткоитальный тест, или проба Шуварского. Суть данного исследования заключается в выявлении количества и активности сперматозоидов, попавших в шейку матки женщины после осуществления полового контакта. Взаимодействие мужских половых клеток с цервикальной слизью становится решающим фактором в наступлении зачатия. Всё дело в том, что качество этого вещества влияет на подвижность сперматозоидов, попавших в репродуктивные органы женщины после полового акта.

В норме цервикальная жидкость должна:

  • Уничтожать патогенные сперматозоиды;
  • Защищать мужские половые клетки от неблагоприятной для их жизни среды влагалища;
  • Питать сперматозоиды;
  • Способствовать проникновению мужских половых клеток в матку при наступлении овуляции.

Было отмечено, что качество слизи в шейке матки меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Приблизительно с девятого дня нормального цикла качество цервикальной слизи заметно улучшается. Такая тенденция длится до наступления овуляции. После неё слизь становится вязкой, поэтому создаёт для сперматозоидов непреодолимое препятствие.

Отвечая на вопрос о том, для чего делается посткоитальный тест, нужно отметить, что он назначается тем парам, которые безрезультатно пытаются забеременеть в течение не менее двенадцати месяцев. Показания к проведению теста заключаются в проверке иммунологической совместимости мужчины и женщины.

Особенности подготовки

Достоверность результатов любого медицинского исследования напрямую зависит от корректности подготовки к ним. То же самое касается диагностики совместимости супружеской пары. Подготовка к посткоитальному тесту заключается в следовании правилам, позволяющим получить достоверный результат.

Чтобы посткоитальный тест был проведён корректно, необходимо:

  1. Исходя из графика базальной температуры женщины, определить наиболее подходящий день для тестирования;
  2. Сдать анализы на наличие ЗППП и воспалительных процессов в органах малого таза;
  3. Пройти ультразвуковое исследование органов малого таза;
  4. Приблизительно за три дня до назначенной даты нельзя жить половой жизнью, а также использовать химические средства контрацепции и лубриканты.

таблетки - контрацептив с химическими веществами

таблетки — контрацептив с химическими веществами

Если подготовка к пробе Шуварского прошла некорректно, это существенно повышает вероятность ошибки в результатах.

Проведение посткоитального теста

Проведение процедуры может осуществляться в лабораторных условиях. Для исследования используется свежая семенная жидкость мужчины и слизь и цервикального канала женщины. Жидкости помещаются на предметное стекло, после чего с помощью микроскопа отслеживается их взаимодействие. Тест длится около двух часов. По истечению времени нужно подсчитать, какому в процентном соотношении количеству мужских половых клеток удалось сохранить жизнеспособность.




Разбираясь в том, как делается постоитальный тест, нужно проанализировать второй способ его проведения. Он заключается в том, что в день исследования пара должна осуществить непредохранённый половой акт. Чтобы провести исследование корректно, нужно придерживаться таких правил:

  • Не жить половой жизнью в среднем четыре дня до даты проведения теста;
  • Осуществить половой акт в выбранный врачом день;
  • После окончания контакта женщина должна на протяжении получаса оставаться в лежачем положении;
  • Не допустить вытекания из влагалища материала для исследования (можно воспользоваться стерильной салфеткой);
  • Прийти к гинекологу на осмотр минимум через девять часов после полового акта.

Врач при проведении осмотра с помощью специального инструмента делает забор слизи из цервикального канала. Материал отправляют в лабораторию и исследуют его.

Если женщина придёт на приём более чем через двадцать четыре часа от полового акта, взятый материал будет непригоден для проведения посткоитального теста.

Оценка результатов

После окончанию исследования врач формирует результаты теста. Если в слизи было обнаружено от двадцати пяти мужских половых клеток, результат считается положительным. В этом случае можно говорить об оптимальном взаимодействии сперматозоидов и шеечной слизи.

При удовлетворительном результате в слизи насчитывается около десятка сперматозоидов, сохранивших активность. Это свидетельствует о высоких шансах зачатия.

Если в цервикальной слизи зафиксировано не более десяти сперматозоидов со слабой активностью, результат считается сомнительным. В случае присутствия в слизи неактивным половых клеток можно утверждать о плохом результате теста. Если сперматозоиды и вовсе не обнаружены, речь идёт об отрицательном результате.

Причины отрицательного посткоитального теста следующие:

  • Неверно выбранный день проведения исследования;
  • Ранее или, наоборот, позднее тестирование;
  • Острый или хронический воспалительный процесс в репродуктивных органах;
  • Плохое качество спермы;
  • Гормональный дисбаланс в женском организме;
  • Нарушение правил проведения подготовительных процедур.

Многие репродуктологи считают, что отрицательный результат единожды проведённой пробы Шуварского далеко не всегда рассматриваются как достоверные. В случае получения неудовлетворительного результата исследование рекомендуется повторить.

Лечение

При подтверждении иммунологической несовместимости пары врач должен назначить лечение. Терапия направлена на подавление антиспермальных тел в цервикальной жидкости.

Если лечение не приносит результата, паре стоит задуматься о применении современных репродуктивных технологий (суррогатное материнство, экстракорпоральное оплодотворение).




Наверх