Тератозооспермия: особенности, виды и методы борьбы с болезнью




Проблема мужского бесплодия – одна из самых актуальных  как в медицинском, так и в социальном плане. Аномальное строение сперматозоидов, дефицит здоровых половых клеток в эякуляте считают главным препятствием на пути к успешному зачатию.

зачатие ребенка во многом зависит от качества спермы

зачатие ребенка во многом зависит от качества спермы

Сперматогенез это очень непростой процесс, заключающийся в развитии и полном созревании несовершенных половых клеток. Средняя продолжительность – два с половиной месяца. Нужно, чтобы все факторы (генетические, иммунные, гормональные) и системы организма взаимодействовали слажено, точно. Иначе сперматогенез будет нарушен, что вызовет развитие патологий, в том числе тератозооспемии. Как лечить патологию может решить только специалист после проведения лабораторных исследований.

Специфика патологии

Что такое тератозооспермия? Это патология эякулята, которая провоцирует нарушения в строении и развитии сперматозоидов, на фоне которых количество аномальных клеток превышает 50 %. Для определения тяжести болезни используется индекс тератозооспермии, то есть показатель множественных аномалий. При его расчете число дефектов делится на число патологических клеток (индекс не должен быть больше 1.6, в противном случае вероятность наступления беременности снижается).

Базовые симптомы тератозооспермии это атипичная морфология строения сперматозоидов (деформация шейки, головки, хвостика), которая нарушает генетический код, препятствует их движению и  чаще всего делает оплодотворение яйцеклетки невозможным. Например, в случае деформации головки он не сможет проникнуть сквозь оболочку яйцеклетки или передать генетическую информацию. В некоторых случаях беременность наступает, но эмбрион неправильно делится или не может прикрепиться к эндометрию, что вызывает выкидыш.

Патологические изменения головки нередко провоцируют пороки развития эмбриона, плода, прекращение беременности. Но чаще всего тератозооспермия нарушает подвижность клетки и-за поражения хвостика. Сперматозоиды не могут нормально двигаться по маточным трубам. Тератозооспермия и беременность не совместимы, но благодаря правильной тактике лечения  достигнуть успешного зачатия вполне реально.

Если при регулярной половой жизни пара не может зачать ребенка в течение года, то необходимо провести комплексное обследование, пройти лабораторные исследования (в том числе спермограмму)  для выявления причины и начала лечения.

Виды тератозооспермии

  1. Патология головки сперматозоида (неправильные размеры, форма – коническая, асимметрическая, две головки вместо одной).
  2. Неправильная морфология шейки сперматозоида (слишком тонка или толстая средняя часть, асимметрическое прикрепление к телу).
  3. Патологии строения хвостика (неправильная длина, форма, двойной хвостик).

Причины возникновения болезни

Рассмотрим классификацию относительно происхождению недуга.

Поддающиеся терапии

  1. Варициколе 1-2 степени (варикозное расширение вен яичек).
  2. Вирусная инфекция (ДНК вируса повреждает генетическую информацию в ядре клетки).
  3. Негативные последствия приема лекарств, токсических веществ.
  4. Оксидативный стресс (количество активных форма кислорода превышает норму, что вызывает нарушения в строении и движении сперматозоидов). Клетка повреждается из-за окисления озоном, перекисью водорода, свободными радикалами и не может восстановиться. Это состояние возникает в контексте сердечно-сосудистых болезней, ионизирующих излучений, неправильного питания, инфекционных болезней, воспалений бактериальной природы.
  5. Сахарный диабет (плохо влияет на фрагментацию ДНК).

мужчина проверяет уровень сахара в крови

мужчина проверяет уровень сахара в крови

Относительно поддающиеся терапии

  1. Ультраструктурные нарушения сперматозоидов (неправильное протекание процессов внутри клетки).
  2. Варициколе 3 степени.
  3. Действие антиспермальных антител (они вырабатываются иммунной системой мужчины или женщины и не дают сперматозоиду нормально двигаться).

Не поддающиеся терапии

  1. Генетические патологии (нарушения фрагментации ДНК, то есть повреждение цепочек клетки; часто наблюдается после вирусных инфекционных болезней, воспалительных процессов половых органов, химиотерапии, в результате длительного приема алкоголя, курения, мутации генов). Аномальное оплодотворение может привести к хромосомным сбоям и стать причиной синдрома Дауна, выкидыша.
  2. Осложнения после «свинки».
  3. Последствия операций.

Методы лечения тератозооспермии

Диагноз тетразооспермия может быть поставлен только после комплексного обследования  и анализа спермограммы (в норме здоровых сперматозоидов должно быть не менее 50 %).




Как лечить тератозооспермию? Сначала врач и пациент должны выяснить истинную причину патологии и факторы, которые этому способствуют (экзогенные). Антиоксидантная, антибактериальная, гормональная терапия могут помочь нормализовать процесс формирования здоровых половых клеток. Изменение среды обитания, работы (например, на  химических  предприятиях, в загрязненных зонах) устранит вредное воздействие токсинов на формирование сперматозоидов. Если мужчина принимал антибиотики (особенно доксилицин, азитромицин, цефалексин), то успешное зачатие произойдет только после восстановления нормального сперматогенеза.

Лечение народными средствами возможно только благодаря комплексной терапии и только после рекомендации врача. Самыми популярными рецептами считают:

  • прием фолиевой кислоты, витамина С;
  • травяные чаи (из березы, одуванчика, крапивы, семян подорожника), тыквенный сок или пюре;
  • продукты пчеловодства;
  • орехи, сухофрукты.

орехи

орехи

ИИ как альтернативный вариант лечения

Лечение тератозооспермии может проводиться и с помощью метода интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку или полость матки (ИИ). Для повышения шансов на успех, каждый пациент перед применением вспомогательных репродуктивных технологий  должен выяснить истинную причину патологии сперматозоидов.

Если в случае других патологий (например, олигозооспермии, астенозооспермии) успешная  инсеминация проходит практически без проблем, то при тератозооспермии есть некоторые трудности. Прежде всего, это массовые нарушения морфологической структуры сперматозоида. Поэтому, к сожалению, часто протоколы ЭКО-ИКСИ терпят неудачу (неразвивающаяся беременность, самопроизвольный аборт, как правило, до 12 недель). В этой ситуации обязательно нужно провести более тщательно обследование пары для выяснения причин негативного результата  созданий новой тактики.

В случаях, когда тетразооспермия не поддается терапии, перед инсеминацией обязателен такой алгоритм действий:

  • исследование кариотипа;
  • расчет генетического риска передачи мутации и анализ хромосомного ряда для выяснения причин болезни;
  • электронная микроскопия для прогноза успешности процедуры;
  • отбор сперматозоидов с нормальной морфологией, что повышает шансы на успех;
  • генетическая диагностика перед имплантацией, чтобы выявить хромосомные заболевания, сделать селекцию эмбрионов по половому признаку, чтобы не допустить передачи патологии эмбриону.

Такая схема поможет наперед рассчитать процент успеха. Искусственная инсеминация при тератозооспермии в некоторых случаях является единственным способом успешного зачатия.

Часто патологию сперматогенеза можно вылечить, устранив причины тератозооспермии или найти альтернативный вариант успешного зачатия.

Правильная диагностика, лечение и компетентное проведение вспомогательных репродуктивных процедур помогут абсолютно каждому мужчине стать отцом.




Наверх