Что необходимо знать о криптоспермии?




Бесплодие – одна из самых серьезных медицинских проблем 21 века. Она в равной степени касается и женщин, и мужчин. Если раньше  трудности в репродуктивной сфере связывали только с осложнениями после заболеваний, передаваемых половым путем, врожденными патологиями, абортами, то сегодня спектр провоцирующих факторов стал намного шире. За последние десятилетия значительно вырос процент мужчин, страдающих нарушениями в репродуктивной сфере и часто причина мужского бесплодия это именно криптоспермия.

мужчина проходит обследование на функциональность репродуктивной системы

мужчина проходит обследование на функциональность репродуктивной системы

В чем суть проблемы?

Что такое криптозооспермия? Это репродуктивная патология, провоцирующая формирование предельно малого количества здоровых подвижных сперматозоидов. При криптоспермии можно увидеть только единичные сперматозоиды и лишь после центрифугирования в лаборатории. Последствия болезни довольно значительные – частичное или полное бесплодие.

Причин появления болезни может быть несколько:

  • варикозное расширение вен яичка;
  • перекрытие семявыводящих протоков;
  • криптозооспермия после инфекционных болезней;
  • генетические патологии;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • нарушение гормонального фона.

Категории  подвижности сперматозоидов (по критерию подвижности)

  1. А («лидеры»). Признаки: высокая активность, прямолинейное движение. За 2 секунды сперматозоид должен преодолеть расстояние равное его длине.
  2. В («середняки»). Клетки двигаются медленнее, чем «лидеры».
  3. С («болото»). Сперматозоиды практически неподвижны, делают бессмысленные движения – колебательные, вращательные.
  4. D («лентяи»). Если таких половых клеток более 50%, то сперма становится не фертильной, они практически во всех случаях не смогут оплодотворить яйцеклетку.

К сожалению, сейчас Министерство здоровья и социального развития не разработало специального положения, которое фиксировало бы общие  нормы оценки фертильности спермы.

Каждая лаборатория, клиника проводят лабораторное исследование по своим нормативным актам или руководствуются рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.

Специфика диагностики

Мужское бесплодие часто выявляют с помощью специального анализа – спермограммы. Его суть заключается в лабораторном исследовании эякулята (определяется число, качество сперматозоидов, лейкоцитов (норма – не более 1 млн. в мл), спермоплазмы,  а иногда даже запах семенной жидкости).




Как правило, это исследование проводят с помощью спермоанализаторов – компьютерных систем-микроскопов с видеокамерой. Сначала лаборант получает данные о концентрации половых клеток в образце, а потом умножает их на объем. Норма – минимум 15 миллионов сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости (или  не менее 40 миллионов в общем количестве).  Помните, что результат спермограммы это не диагноз, а только показатель способности мужчины к зачатию в данный период времени.

Биохимическое исследование спермы дает возможность оценить здоровье предстательной железы. От секреторной активной железы зависит выработка половых клеток и их активность. Определить количество и функциональность антиспермальных антител, которые препятствую движению сперматозоидов и их оплодотворению с  яйцеклеткой, поможет MAR-тест.

Еще один путь исследования спермы – морфологический анализ половых клеток, то есть оценка их строения и формы. Под микроскопом специалист определяет тип клетки: нормальный или патологический. В последнем случае наблюдается специфическая форма головки сперматозоида, раздвоенный хвостик, искривление шейки, тела половой клетки, аномальный размер. Количество патологических клеток для успешного зачатия не должно превышать 70%.

Проанализировать строение, активность, функциональность половых клеток помогут методы диагностики по критерию функциональности: анализ на индекс фертильности по Крюгеру, электронная микроскопия, определение акросомальной реакции.

микроскопия репродуктивного материала (спермы)

микроскопия репродуктивного материала (спермы)

Факторы, негативно влияющие на формирование сперматозоидов

  1. Курение (провоцирует уменьшение количества половых гормонов, что влечет за собой снижение подвижности сперматозоидов).
  2. Дефицит витамина С (чревато атрофией яичек, уменьшению количества здоровой спермы).
  3. Антибиотики (вред могут нанести даже краткосрочные курсы препаратов против аллергии, антидепрессанты).
  4. Перегрев яичек из-за ношения тесного белья, очень частое посещение сауны (может возникнуть проблема с формированием половых клеток). Нормальная температура это 1-2 градуса ниже 36.6°.
  5. Микротравмы яичек, часто из-за спортивных упражнений, езды на велосипеде (это снижает активность клеток и приуменьшает количество здоровых сперматозоидов).
  6. Прием стероидов (провоцирует формирование патологических клеток).
  7. Злоупотребление пользованием мобильными устройствами, видеоаппаратурой (в норме не более 4 часов в день).
  8. Частый прием алкоголя (алкоголь негативно влияет на формирование здоровых клеток и их подвижность).

Как стать отцом?

Лечение криптозооспермии состоит в увеличении концентрации здоровых и подвижных сперматозоидов или поиске альтернативных вариантов оплодотворения яйцеклетки. К сожалению, при генетическом сбое или врождённом пороке единственный выход для зачатия – ЭКО яйцеклетки спермой донора. Лечение криптоспермии методом искусственного оплодотворения проводят только в случае неэффективности других методик.

Методы лечения болезни делят на медикаментозные (регулируют уровень гормонов, устраняют воспаления), хирургические (например, в случае варикозного расширения вен яичка), методы ЭКО (криоконсервация спермы, донорская сперма).

Причины криптоспермии иногда не зависят от человека и его образа жизни. Но современные методы лечения помогут осуществить зачатие практически во всех случаях болезни. Знание о том, что такое криптоспермия поможет мужчине более  ответственно относиться к своему здоровью и будущему отцовству.




Наверх