Диагностика женского бесплодия, поэтапное обследование и анализы




Врачи ставят диагноз «бесплодие», если женщина более года при регулярной половой жизни без применения контрацептивов была не способна к зачатию. Для назначения необходимого лечения нужно установить точную причину бесплодия, учитывая все факторы, приведшие к этому. Методы терапии данного заболевания составляется на основе результатов различных диагностических исследований.

девушка проходит обследование

девушка проходит обследование

Этапы диагностики

Обследование необходимо проходить обоим партнерам, ведь мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское. Но в этой статье речь пойдет только о методах исследования женщины. Диагностика причин бесплодия женщины проходит в несколько этапов:

  1. Сбор сведений о ходе и возможных особенностях как физического, так и полового развития пациентки.
  2. Осмотр гинекологом.
  3. Анализы на наличие инфекций, мазок из цервикального канала, исследование на гормоны, полученные лабораторным путем, анализ мочи, крови.
  4. Оценка способности к овуляции.
  5. Эндоскопическое диагностирование: гистероскопия и лапароскопия, рентгенография и УЗИ.
  6. Иммунные пробы.

Опросный метод сбора сведений для диагностики

Немаловажным фактором в процессе выявления причин неспособности к зачатию является сбор данных и оценка сведений об общем самочувствие пациентки.Тем более что этот метод возглавляет этапы обследования на бесплодие. При этом способе диагностирования выясняется следующее:

  1. Различные жалобы на здоровье, появление болевых синдромов, связанных с менструацией, увеличение массы тела и т.д.
  2. Психологическое состояние, обстановка в семье.
  3. Перенесенные заболевания, операции и инфекции пациентки.
  4. Гинекологические заболевания матери и других близких родственников и др.
  5. Начало первой менструации, ее регулярность, продолжительность и болезненность.
  6. Характеристика сексуальных отношений.
  7. Ранее применяемые средства контрацепции и др.

Пациентке необходимо быть предельно откровенной на приеме у врача, ведь любая подробность поможет грамотному специалисту поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.

Миллионы женщин всего мира страдают от невозможности забеременеть. Современная медицина имеет массу способов лечения этого заболевания. Поэтому методы обследования женского бесплодия на более ранних сроках очень важны.

Бесплодие может быть:
  • Абсолютным.
  • Относительным.

В первом случае беременность естественным путем невозможна из-за необратимых процессов в репродуктивной системе. Речь идет об удалении либо врожденном отсутствии матки, маточных труб и яичников. При относительном бесплодии беременность возможна, но по каким-либо причинам она затруднена.




Базальная температура

Женщине необходимо самостоятельно контролировать овуляцию про помощи замера базальной температуры. При нормальном менструальном цикле в его середине наблюдается ее повышение до 37 градусов и выше. Она держится в течение 2-хнедель, а затем за 2 дня до наступления месячных понижается до нормальной температуры – 36,6 градусов. При отсутствии овуляции температура постоянна на протяжении всего цикла. Также пациенткой проводятся тесты на овуляцию при заборе утренней мочи.

Эти тесты не так точны, как другие анализы при бесплодии у женщин, но все же они несут нужную информацию. Эти сведения позволяют выяснить, происходит ли у пациентки овуляция.

Лабораторные исследования

Весьма значимые при бесплодии диагностические лабораторные методы исследования на содержание гормонов в крови. Гормональное обследование женщины не проводится после полового акта и гинекологических осмотров. Уровень некоторых гормонов в этот период существенно изменяется. Также тесты на гормоны рекомендуют проводить несколько раз для того, чтобы получить более точный результат.

Какие женские анализы на гормоны нужно сдать?

  1. Фолликулостимулирующий гормон (ФГС). Он помогает эстрогену быстрее образовываться, способствует росту фолликулов в яичниках.
  2. Пролактин – стимулятор лактации после родов. Главная его функция – участие в овуляции.
  3. Лютеинизирующий гормон. (ЛГ). Этот анализ на бесплодие у женщин сдается определенные дни цикла. Он способствует овуляции и образованию «желтого тела».
  4. Эстрадиол влияет на развитие яйцеклетки и обеспечивает становление и регуляцию менструального периода.
  5. Тестостерон указывает о неправильной овуляции. Превышение содержания данного гормона в крови приводит к ранним выкидышам.
  6. Прогестерон вырабатывается при беременности плацентой или желтым телом. Он способствует сохранению беременности.
  7. ДЭА-сульфат.

Хирургические методы диагностики бесплодия

Еще одним весьма действенным этапом в выявлении причин не способности к зачатию являются эндоскопические методы обследования: гистероскопия и лапароскопия.

Первый метод — обследование, при котором врач осматривает поверхность матки изнутри. Гинеколог вводит внутрь матки гистероскоп. Это длинный тонкий стержень с видеокамерой и подсветкой. Изображение с камеры выводиться на экран и данные расшифровывается специалистом. Процедура проводится в стационаре под общим наркозом. Рекомендуется проводить ее на 6-10 день менструального цикла. Процедура практически безболезненна и безопасна. Показания к применению гистероскопии:

  1. Миома,
  2. Внутриматочные сокращения,
  3. Сбои в менструальном цикле,
  4. Наличие спаек, полипов и др.

Лапароскопия  — это быстрое и информативное обследование на бесплодие у женщин. Оно позволяет точно определить патологии органов малого таза:

  1. Кисты яичников,
  2. Полную или частичную проходимость маточных труб,
  3. Различные новообразования.

Лапароскопия проводится как под общим и под местным наркозом. В передней брюшной стенки пациентке делают три набольших разреза размером 5 мм. Для лучшей видимости внутрь полости нагнетают специальный газ. Далее в отверстия вводят специальный прибор – лапароскоп с подсветкой и видеокамерой. Приборами-манипуляторами врач управляет снаружи. Камера на экран монитора передает то, что видит в шестикратном увеличении. Лапароскопия – это бескровная операция, при которой отсутствуют выраженные боли и грубые швы в послеоперационный период. Через несколько дней пациентку выписывают из больницы. Хирургические эндоскопические весьма эффективны в диагностики и лечении.

Диагностировать такое серьезное заболевание, как бесплодие, лучше на ранних сроках, поэтому все медики рекомендуют следить за свои здоровьем, вовремя сдавать анализы и посещать доктора, даже если ничего не беспокоит.




Наверх